XpertCoding

XpertCoding kodiert klinische Behandlungsfälle automatisch in CPT- und ICD-10-Abrechnungsfälle für Gesundheitsdienstleister, beschleunigt die Einreichung von Claims und verringert den Codierungsaufwand.

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Überblick

XpertCoding liest klinischen Text aus dem EHR oder EMR und vergibt CPT- und ICD-10-Codes, einschließlich Qualitätscodes der Kategorie II, bei minimaler menschlicher Aufsicht. Ein Claim-Scrubber, der an payer-spezifische Regeln angepasst werden kann, bereitet Claims für die automatische Einreichung vor; für die manuelle Prüfung markierte Claims werden in der Business-Intelligence-Plattform angezeigt. Die Plattform bietet Dashboards für Claims, Leistungserbringer, Verbesserung der klinischen Dokumentation, Risikoadjustierung (HCC) und Qualitätsmaße sowie ein Audit-Protokoll der Änderungen der Codierungs-Engine. EHR-Anbindungen nutzen RPA, API-Integrationen, HL7-ADT-Nachrichten oder SMART on FHIR; laut Anbieter ist kein IT-Support auf Kundenseite erforderlich.
Weitere Produktdetails

Für wen es geeignet ist

Branchen
  • Gesundheitswesen

Produkt

Lösungsart
Anwendung

Funktionen

Claims Management

Dashboard of all claims coded by XpertDox

Automated claim submission

Details und Bedingungen: Claims Management

Monitoring of claims flagged for manual review with hold-reason insights

Kategorien: Medical Billing · Revenue Cycle Management

Code & Charge Entry

Automated CPT and ICD-10 coding

Category II CPT quality coding

Details und Bedingungen: Code & Charge Entry

Charge capture and recovery of missed charges on previously submitted claims

Kategorien: Medical Billing

Compliance Tracking

HIPAA-compliant audit trail of modifications made by the coding engine

Kategorien: Medical Billing

Machine Learning

Hybrid AI coding engine combining ensemble models, neural networks and symbolic reasoning with payor guidelines

Kategorien: Artificial Intelligence

Natural Language Processing

Natural language processing of clinical text to assign medical codes

Kategorien: Artificial Intelligence

Workflow Automation

Automated coding of clinical encounters

Automated claim submission and claim posting in the EHR

Kategorien: Artificial Intelligence

Data Extraction

Extraction of clinical data from EHR/EMR systems for coding and claim posting

Kategorien: Artificial Intelligence

Mehrere Datenquellen

Extraction of encounter data from EHR/EMR systems via RPA, API integrations, HL7-ADT messaging or SMART on FHIR

Kategorien: Artificial Intelligence

Medical Billing

Automated medical billing aligned with payor-specific contracts

Daily automated claim submission

Kategorien: Revenue Cycle Management

Revenue Management

Revenue cycle dashboard with key performance metrics

Level-of-billing and charge-capture optimization

Kategorien: Revenue Cycle Management

EHR/EMR Integration

Connections via RPA, API integrations, HL7-ADT messaging or SMART on FHIR

Implementation with NextGen, eClinicalWorks, Athenahealth, Experity, ModMed, Epic and other EHR/EMR systems

Kategorien: Revenue Cycle Management

Technische Details

Einführung

Bereitstellungsart
  • Anbieter
Übliche Dauer
Einheit
Wochen
Geltungsbereich
Dauer der EHR-Anbindung: unter 1 Woche für eClinicalWorks, Athenahealth und Experity; unter 4 Wochen für NextGen, ModMed und Epic; 6-8 Wochen für andere oder individuelle EHR/EMR-Systeme.
Höchstwert
8
Schätzungsart
Anbieterschätzung

KI

Menschliche Freigabe
  • Ausgewählte Aktionen
Eingabemodalitäten
  • Text
Ausgabemodalitäten
  • Strukturierte Daten

Sicherheit

Nachweise und Zertifizierungen
  • Art
    Zertifizierung
    Geltungsbereich
    Informationssicherheitsmanagement von XpertDox
    Norm
    ISO/IEC 27001
  • Art
    Zertifizierung
    Geltungsbereich
    Business-Continuity-Managementsystem von XpertDox
    Norm
    ISO/IEC 22301
  • Art
    Attestation
    Geltungsbereich
    Datensicherheit, Verfügbarkeit, Vertraulichkeit und Datenschutz
    Norm
    SOC 2 Type 2
  • Art
    Selbsterklärung
    Geltungsbereich
    Verarbeitung, Pflege und Speicherung geschützter Gesundheitsinformationen
    Norm
    HIPAA
Auditereignisse
  • Datenänderungen

Support

Kanäle
  • Support-Ticket

Bewertungen

Erfahrungsberichte, vor der Veröffentlichung moderiert.

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